Leucorrhée physiologique

La stimulation hormonale de l’utérus et du vagin par les œstrogènes conduit à une exfoliation intensive de l’épithélium vaginal et à une activité accrue des glandes cervicales. Ces blancs, associés à des facteurs hormonaux, sont souvent appelés physiologiques, car dans ce cas, on ne peut pas parler de véritable inflammation.

Clinique et diagnostic

Les symptômes cliniques à certaines périodes du développement des filles et des filles ont leurs propres caractéristiques.
La période du nouveau-né. Chez les nouveau-nés, des muqueuses blanches sont souvent observées, un écoulement blanchâtre trouble avec un grand nombre de cellules épithéliales et seulement des leucocytes uniques. Les bâtonnets de Dederlein apparaissent au plus tôt 12 heures après la naissance. Les nouveau-nés blancs s’arrêtent spontanément après 2-3 semaines. La période de repos hormonal. Il n’y a pas de stimulation hormonale suffisante et, par conséquent, les blancs associés aux influences hormonales ne sont pas observés. Puberté. Au début de cette période, la sécrétion de leucorrhée augmente à nouveau, en particulier chez les filles âgées de 15 à 17 ans, souvent accompagnée d’autres symptômes d’hyperestrogénisme (acidité de la sécrétion vaginale, un grand nombre de bâtonnets de Dederlein et de cellules épithéliales), moins souvent à un âge avancé. Des mécanismes coordonnés de régulation de la fonction ovarienne provoquent une hypersécrétion des glandes cervicales et vaginales.

Le traitement

Ce type de leucorrhée cliniquement fréquent peut être reconnu par son tableau cytologique. En raison de la sécrétion intense, aucun traitement spécial n’est requis. En règle générale, vous pouvez vous limiter aux mesures d’hygiène. Si une infection secondaire ne se joint pas, les antibiotiques sont contre-indiqués. Parfois, un changement dans la réaction de la sécrétion vaginale (suppositoires vaginaux contenant de l’acide lactique) est bénéfique.

Blancs déficients en œstrogènes

À la fin de la période de dormance hormonale, des blancs stériles sont parfois observés. La cause de la leucorrhée associée à une carence en œstrogènes n’a pas été élucidée.

Clinique et diagnostic

À l’examen, des sécrétions aqueuses et collantes sont détectées qui provoquent des démangeaisons sévères, des égratignures et une hyperémie des organes génitaux externes. Par la méthode culturelle, les bactéries ne se montrent souvent pas. Une image typique de l’atrophie se trouve dans les frottis. La sécrétion vaginale a une réaction alcaline.

Blanc transitoire

Dans le cas du développement de certaines maladies infectieuses, par exemple la rougeole ou la scarlatine, il peut y avoir un écoulement aqueux intense, qui, cependant, s’arrête souvent après quelques heures. Ils sont probablement associés à une réaction catarrhale transitoire des glandes cervicales due à une cause endogène. Les micro-organismes ne sont pas non plus détectés lors de l’examen bactériologique de la leucorrhée. Les blancs accompagnent souvent les maladies cardiovasculaires chez les filles.

Le traitement

En plus des produits d’hygiène, aucun traitement spécial n’est requis. Le traitement de la maladie sous-jacente doit se poursuivre.

Tumeurs vaginales bénignes

Les polypes fibroépithéliaux sont des formations polypes sur la tige d’un diamètre de 1-2 cm, couvertes d’épithélium pavimenteux stratifié . Le stroma est représenté par du tissu conjonctif lâche. Le léiomyome vaginal est rare, se développe dans la couche sous-muqueuse, est généralement localisé dans le septum rectovaginal, a une texture dense, une forme sphérique, est situé sur une base large, atteint rarement de grandes tailles, la mobilité est limitée, gonfle parfois sous la forme d’un polype dans la lumière vaginale. Une option rare est un léiomyome épithélioïde (bizarre), représenté par des cellules arrondies avec une lumière abondante ou un cytoplasme éosinophile. Le fibrome diffère dans les otléiomyomes par des cellules tumorales plus petites, se développe à partir du tissu conjonctif. Une tumeur mixte est une tumeur bénigne rare située dans les parties internes du vagin. Le stroma est formé par un grand nombre de fibres de collagène. La deuxième composante est constituée des îles d’épithélium pavimenteux. Le troisième composant est représenté par des cellules muqueuses, formant parfois des glandes. La tumeur à cellules granuleuses pousse sous-muqueuse, peut atteindre de grandes tailles. Une hyperplasie pseudoépithéliale de l’épithélium pavimenteux recouvrant la tumeur est souvent notée, ce qui peut être confondu avec un examen histologique comme un cancer. La prévision est favorable. Traitement chirurgical.