Dans le corps humain, il existe trois sortes de trichomonas. Les trichomonas intestinales vivent dans le gros intestin et, avec l’affaiblissement de l’immunité, peuvent causer une entérocolite.
Trichomonas orale (buccale) habite la cavité buccale. Son pouvoir pathogène (la capacité de provoquer une maladie) n’est pas prouvé. La troisième espèce, Trichomonas vaginale (Trichomonas vaginalis) est capable d’affecter le système génito-urinaire des hommes et des femmes.
Dans le plan structurel, les Trichomonas sont des organismes unicellulaires. Equipé de flagelles, ce qui leur assure la mobilité.
Les trichomonas – anaérobies, existent dans un environnement sans air. Le régime de température optimal pour la vie de Trichomonads est 350-370C, ce qui correspond à la température du corps humain.
Les trichomonas sont sensibles à l’action des antiseptiques, des acides et des alcalis, ainsi qu’au séchage, au chauffage et aux rayons ultraviolets. Par conséquent, dans l’environnement externe, ils meurent rapidement.
Les trichomonas sont caractérisées par un polymorphisme prononcé – leur structure cellulaire varie sous l’influence de divers facteurs. De plus, ils peuvent être masqués pour les cellules épithéliales et les éléments sanguins (plaquettes, leucocytes), ce qui rend difficile leur diagnostic.
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Manières d’infection
Le principal moyen d’infection par trichomonas vaginal est le contact sexuel. Après être tombées sur la membrane muqueuse du vagin ou de l’urètre, Trichomonas sécrète des enzymes qui endommagent les cellules épithéliales. Dans ce cas, les trichomonas traversant les espaces intercellulaires peuvent même pénétrer dans les vaisseaux lymphatiques et sanguins.
Les trichomonases activent de nombreuses substances biologiquement actives, y compris et les prostaglandines, qui augmentent la contractilité utérine. Pendant la grossesse, cela peut conduire à des avortements spontanés et à la naissance d’enfants avec un degré élevé de prématurité.
L’infection peut être transmise d’une mère malade à un enfant en couches. Certes, la probabilité d’infection génitale est faible – environ 5%. Dans ce cas, en règle générale, les filles souffrent, ce qui est dû aux particularités de la structure des organes génitaux féminins. L’infection par Trichomonas dans la vie quotidienne à travers des objets publics est peu probable.
En raison du polymorphisme exprimé Trichomonas servent souvent comme un réservoir pour d’autres agents MST – mycoplasmes ureoplazmu, gonocoques, les champignons pathogènes qui pénètrent trihomonadnyh les cellules et se propagent avec eux. Dans ce cas, il existe un fardeau mutuel lié à la trichomonase et à ces MST.
Les symptômes de la trichomonase
La période d’incubation est d’environ 10 jours, mais elle peut aller de 2-3 à 30-40 jours. Chez les femmes, les premiers symptômes de la maladie commence par urétrite, vaginite et endocervicitis – inflammation de l’urètre, le vagin et le canal cervical.
Dans ce cas, le patient se plaint de démangeaisons et de brûlures au vagin, de relations sexuelles douloureuses, de rezy avec miction. La muqueuse vaginale rougie, oedémateuse, parfois recouverte d’érosion et d’ulcération.
Un symptôme distinct de la trichomonase est un écoulement vaginal jaune et vert abondant, mousseux et fétide.
L’infection à Trichomonas peut entraîner une bartholinite avec une augmentation et une rougeur des glandes de Bartholin à la veille du vagin.
La gravité de ces symptômes peuvent être différents, et donc la récupération aiguë, subaiguë et chronique trichomonase engourdie chez les femmes.
Dans ce dernier cas, les manifestations cliniques sont maigres ou inexistantes. Les formes asymptomatiques de la trichomonase sont causées par la variabilité de certaines souches de Trichomonas. Cependant, lorsqu’un nouveau partenaire est infecté, ces souches sont “réveillées” et manifestent pleinement leurs propriétés pathogènes.
Contrairement aux femmes, la trichomonase chez l’homme se manifeste sous une forme plus effacée et moins bien définie.
La maladie commence par urétrite et manifestation typique – la douleur et rezey le long de l’urètre, l’intensification de la miction, peu abondantes décharge muco-purulente. Les symptômes bénins chez les hommes en raison du fait que, dans l’urètre de l’homme sont des conditions moins confortables pour Trichomonas que le vagin.
Dans de rares cas, même une élimination spontanée de Trichomonas est possible plusieurs jours après l’infection. Cependant, le plus souvent l’infection s’étend plus loin à la prostate et aux testicules avec appendices.
Parmi les conséquences à long terme de la trichomonase chez l’homme: sténose (rétrécissement) de l’urètre et infertilité. Quant à la trichomonase chez les filles nouveau-nées, elle se manifeste par une vulvovaginite, similaire à celle des femmes adultes.
Diagnostic et traitement
Pour la détection des trichomonas, des méthodes de frottis, de bactériose et de dosage immunologique sont utilisées. En raison du polymorphisme des cellules de Trichomonas, l’efficacité de ces méthodes est faible et des études répétées sont souvent nécessaires.
Un bon résultat est une réaction en chaîne par PCR-polymérase basée sur l’identification de l’ADN de trichomonadal.
Le traitement de la trichomonase réalisée protivotrihomonadnyh moyens spécifiques, ce qui est le métronidazole (Metrogil, Trichopolum) le plus connu. Les antibiotiques sont inefficaces et ne sont prescrits que comme adjuvant pour combattre la co-infection.