Le principal moyen d’infection est sexuel. Bien que la probabilité d’infection au cours des contacts sexuels chez les deux sexes ne soit pas la même. Chez les femmes, il est de 50 à 80% et chez les hommes, il est beaucoup plus bas – 30 à 40% des cas de contacts intimes.
Cette “discrimination de genre” est due aux particularités de la structure des systèmes génito-urinaire masculin et féminin. Chez les hommes, le gonocoque pénètre dans un urètre assez long et il existe un risque de rinçage mécanique des gonocoques avec l’urine.
Les menstruations, les rapports sexuels rapides et prolongés augmentent le risque d’infection. On peut en dire autant de l’avortement médicamenteux et d’autres interventions (examen gynécologique, raclage diagnostique), menées dans les jours qui ont immédiatement suivi le rapport sexuel.
Avec le sexe anal et oral perverti, le gonocoque infecte le rectum et l’oropharynx. En outre, chez les femmes, il existe une possibilité d’infection du rectum due à la fuite de sécrétions vaginales contenant des gonocoques. C’est vrai que cela arrive rarement.
Infection possible de la gonorrhée lors de l’accouchement, si la mère est infectée par le gonocoque. In utero, l’infection n’est pas transmise. Pour cela, il faut que la gonorrhée soit compliquée et que la septicémie gonorrhéique se développe. Mais même dans ce cas, la pénétration du gonocoque par la barrière transplacentaire de la mère au fœtus est peu probable.
Le gonocoque ne traverse pas les membranes foetales non endommagées. Mais si leur intégrité est compromise, le liquide amniotique devient infecté et, par conséquent, le fœtus.
L’infection lors de l’accouchement se produit pendant le passage du fœtus à travers le canal de naissance. Le contact de la tête fœtale avec les muqueuses de la filière génitale contenant le gonocoque entraîne une infection de la gonorrhée par les yeux (blénorrhée). Chez les nouveau-nés, l’infection pénètre dans la fente génitale.
Dans de rares cas, il est possible d’avoir un moyen de transmission de l’infection par contact et ménage, par le biais d’articles d’usage commun – linge de maison, articles de toilette. Avec la gonorrhée, l’infection peut être transmise par la vaisselle et même par un baiser. Comme beaucoup d’autres MST, la gonorrhée est une infection atroponique – seule une personne en souffre et les animaux ne tombent pas malades.
Tableau clinique
La période d’incubation dure 1 jour. jusqu’à 2 semaines, dans de rares cas – jusqu’à 1 mois.